2017-11-23 ↔ 8942阅读

补牙需要杀神经(根管治疗)吗?

作为一名女性,我曾经一度以一口又白又整齐的牙齿而引以为傲。我从小到大从来没有体验过牙疼的感觉,后来因为讨厌的慢性咽炎,刷牙时经常会觉得恶心干呕,导致我每次刷牙都匆匆了事,并因为牙齿刷得不够彻底而为龋齿埋下隐患。

刷牙

今年夏天,我在吃饭时就常常觉得牙齿有些酸胀,但没有疼痛的感觉。偶尔一次照镜子时,我发现后面负责咀嚼的几颗牙齿上布满黑线,疑似有龋齿。于是我有生以来第一次去医院看了牙齿,然后医生告诉我是龋齿,需要补牙,并在清洗牙齿的过程中发现我的牙齿坏得比较厉害,甚至有一点点“外露神经”。医生决定先进行保守治疗,先不杀死神经(暂时保留神经),补牙后观察一段时间看看情况,如果觉得疼痛再去做二次治疗。

看牙

第一次补完牙后,我只是感觉偶尔酸痛,发展到后来连喝水都痛到不行,在忍无可忍的情况下我再次去口腔科看了牙医。这次医生告诉我只能做根管治疗了。
在与医生的沟通中,医生频繁提到杀神经、根管治疗、补牙冠之类的名词,让我这样的牙科小白晕头转向。
我查阅了一些资料后得知,从严格意义上来说,杀神经和根管治疗是两个不同的概念。杀神经只是把牙神经杀死,达到暂时不痛的目的,是一种不彻底的治疗,属于早期的治疗手段,目前已基本淘汰。而根管治疗比杀神经的治疗更加彻底,治疗过程比较复杂,不仅要将根管中的牙髓(神经)杀死,还需要将牙髓从根管中清除出来,然后进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将根管严密堵塞。很多医生为了让患者更好地了解根管治疗的意思,就简单地说是“杀神经”,现在只要有牙科医生跟你说需要“杀神经”治疗,其实指的就是根管治疗,并不是简单地杀掉神经。

根管治疗

我本来以为自己的牙齿只需要简单地补补就行了,没想到经历了二次治疗(期间跑了N回医院),不仅花费更多,并且遭罪无数。所以,我以自己的亲身经历告诉大家,在龋齿不严重的情况下(即没有神经外露),直接补牙是可以的;如果神经外露、牙髓发炎或有根尖周炎,最好从一开始就下定决心采取根管治疗,避免无谓的折腾。
另外,我知道很多公立医院会建议患者先采取保守治疗,而多数私立医院会直接采用最彻底的根管治疗。之所以会有这种差别,据说是因为医患关系紧张的缘故(多数患者会更加信任公立医院,并且公立医院看牙有部分费用可以报销)。
牙病无小事,当大家发现有龋齿时,请及早就医。

龋齿图

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2 个回应

匿名回复
2019-04-24 18:31:25
很切合实际赞一个
匿名回复
2017-11-23 09:23:24
牙齿有问题真的是一件挺痛苦的事情,不仅花费多,而且治疗过程也让人难受。最好是提前预防,发现牙齿有问题赶紧去检查,避免后患。

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