2022-07-03 ↔ 4193阅读
膝关节疼痛,要休息还是要运动?
膝关节位于腿部中段,是人体最复杂、负载最大的骨关节,具有承上启下的重要功能。与此同时,膝关节也是最容易出现损伤和病变的人体关节。对于中老年人而言,膝关节痛将是一个难以回避的问题。
引发膝关节疼痛的原因数不胜数,急性损伤、力学功能紊乱、慢性病变、骨关节炎是比较常见的几种原因。面对这类问题,我们首先要把握正确的康复锻炼手段,同时还要劳逸结合,采用合理的“休息+运动”策略,才能够最大程度地获得康复。
急性损伤引发的膝关节疼痛
多由撞击或大力扭转引发,多见于年轻人,中老年人偶尔也会出现。例如,某同学走路时有些着急,膝盖不小心撞到路边的栏杆;某大叔不小心被路上的石块绊倒,膝盖磕到地面;某女士穿高跟鞋走路时闪了一下腿,扭伤了膝关节。这类因意外导致的“一过性”的、可由机体自行修复的损伤,都可称为急性损伤。 膝关节的急性损伤往往有下面三个特点:1、最近有明确的外伤史(有些损伤当时不会感觉疼痛,几个小时后才会出现疼痛,所以要仔细回忆);2、受伤的部位相对浅表,用手指按压很容易就能找到疼痛点;3、疼痛明确而强烈,并非隐隐作痛,也不会是酸痛、闷痛,皮肤表面可能会有受伤痕迹(例如:淤青、擦伤)。力学功能紊乱引发的膝关节疼痛
膝关节是一个复杂的机械结构,肌肉长度和力线的改变会引发额外的磨损并导致畸形,关节对缝不正会使局部压力骤增,软组织的紧张和挛缩会让关节软骨加速磨损……这类问题引发的疼痛往往都是酸痛、隐痛,疼痛的位置相对浅表,用手指仔细按压能够找到明确的痛点,疼痛在运动(例如:跑步后)后会有所加重,运动停止后疼痛又很快会减轻。早期的膝关节慢性病变
比较常见的膝关节慢性病变有髌骨软化症、关节软骨损伤、半月板损伤和滑膜炎,多见于中老年人。研究表明,年龄增加、过量运动、缺乏运动、肥胖、关节畸形等因素是膝关节慢性病变的主要诱因,其中又以年龄增加的影响最显著。换句话说,膝关节慢性病变是人体老化的必然表现,是一种退行性改变;与此同时,过量运动、缺乏运动、肥胖、关节畸形等因素都可能让膝关节提早出现慢性病变。 膝关节慢性病变是骨关节炎的“前奏”,一旦发展为骨关节炎,问题将变得难以挽回。骨关节炎
当膝关节慢性病变发展到一定程度后,就会形成骨关节炎。骨关节炎最显著的特征就是骨骼表面的软骨磨损殆尽,出现大量骨刺,关节的每一次活动都如同转动一幅生锈的轴承,晦涩且充满痛楚。 即便如此,骨关节炎患者也不可久坐。适当的下肢活动仍可促使关节囊分泌关节液,对生涩的膝关节具有润滑和修复功能(一边“伤害”一边修复,但总比持续的伤害要好)。这也正是许多老年人热衷于“遛弯儿”的一个重要原因(走动几分钟后膝关节反而变得灵活)。 但一定要注意,骨关节炎患者一定不要长时间运动,网传的“每天1万步”之类的说法并不适合骨关节炎患者,更好的方式是每次行走(或与行走相似的运动,如骑自行车、踩椭圆机等)半小时左右,每天2次。如果运动后造成膝关节疼痛加重,则应进一步减少每次运动的时间并适当增加运动次数(例如:改为每次行走15分钟,每天3次)。微信扫码关注(也可用微信搜索公众号“劲来吧”)![公众号二维码](http://pic.jinlaiba.com/wp-content/uploads/dyhewm.jpg)
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