2020-03-06 ↔ 2617阅读

用排除法来确定运动功能障碍

为了确定运动功能障碍的深层次原因，运动专家和康复教练常常都会使用“动作评估”这一手段。动作评估有助于找到运动功能障碍，但不幸的是，人体是个复杂而精密的系统，某个功能障碍的产生可能会对应多种原因，如果想要做出准确的“诊断”并非易事。
好在办法总比困难多。为了对运动功能障碍的具体原因做出精确“诊断”，我们有必要采用多种形式的运动评估，从而利用“排除法”来定位问题。
为了便于理解，下面举三个例子。

例子一：过顶深蹲时“塌腰”

过顶深蹲是指在双臂上举状态下进行深蹲，如果有踝、膝、LPHC、腰、背、肩方面的功能障碍，就会在深蹲过程中出现足外八字、扁平足、膝内扣、膝外移、弓腰、塌腰等现象。以塌腰现象为例，既可能是因为胸肌或背阔肌紧张所致，也可能是因为核心区的问题。如果是胸肌或背阔肌紧张，只需要进行有针对性的拉伸便可解决问题，但若是核心肌肉的问题，则需要进行相对复杂的纠正性训练。介于此，如果想要解决问题，就必须要进行有效甄别。
一般情况下，我们可以对过顶深蹲动作稍加改动，让被测者双手扶腰再做评估，如果不再塌腰，则表明是胸肌和背阔肌紧张所致，否则，就可能要针对核心区进行有效的纠正性训练。

例子二：深蹲时膝内扣

无论是自重深蹲还是负重深蹲，很多人都会出现“膝内扣”的问题。面对膝内扣问题，很多人的解决方法就是强行纠正，对深层次的原因置若罔闻。
深蹲时之所以出现膝内扣，可能会有两种截然不同的原因，一是踝关节背屈受限（脚腕难以前屈），二是髋外展力量不足。此时，完全可以将足跟垫高再尝试深蹲，如果膝关节不再内扣，则表明问题出在踝关节，否则，就应该考虑髋关节外展力量是否正常。

例子三：俯卧撑时腰下沉

俯卧撑动作的难度比较大，很多人的肩臂力量有限，根本无法将身体放下，此时可让双膝着地以降低难度，但即便如此，很多人还是会在俯卧撑过程中出现塌腰现象。
俯卧撑塌腰的原因主要有两个，一是核心区内部的肌肉力量不足，不能“承上”，二是臀大肌力量不足，无法“启下”。为了确定具体原因，可以结合深蹲动作评估，如果被试者能够在深蹲过程中充分屈膝、屈髋，且没有膝内扣、外移之类的问题，则可以排除臀大肌力量不足的原因，反之，则有必要进行更加周全的综合考量。

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