2021-10-15 ↔ 1712阅读

如何应对关节僵硬

关节僵硬即骨关节活动受限，最常见的原因包括软组织挛缩（例如：关节囊挛缩）、软组织粘连、异位骨化、软组织的纤维化及增生等。之所以会发生关节僵硬，除了类风湿性关节炎以外，大多与关节受损后的康复训练不到位有关。

关节僵硬的预防

1、防止软组织粘连。在关节、骨骼或软组织遭受损伤，以及手术后的制动期间，应及早对未累及的部位进行活动度训练和功能训练，在可能的情况下进行日常活动，防止受伤部位的软组织在愈合过程中发生不合理的粘连。
2、防止异位骨化。异位骨化是指软组织和关节内出现异常的骨骼组织的现象。异位骨化会使关节失去活动能力，甚至会使关节发生融合和强直。异位骨化多与损伤后的长期制动有关。肘关节、髋关节是异位骨化的多发地带，肘关节甚至在连续制动1周后便可出现显著的异位骨化。异位骨化的根本原因是骨骼细胞在软组织处的大面积定殖、增生，并进行骨质的积淀。定期对受损及制动的关节进行合理活动，可以有效清除定殖在错误位置的骨细胞及骨质，防止异位骨化的发生。
3、类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的治愈尚属难题，但通过改善无菌性炎症、止痛、合理活动及抗风湿药物，可以有效缓解症状、延缓关节受损。建议及早接受正规和积极的治疗，可大幅减轻痛苦，降低关节僵硬、畸形和强直的风险。

关节僵硬的治疗

1、小力量、长时间的牵拉。对于肌肉挛缩、关节囊挛缩、软组织增生、软组织粘连、早期的异位骨化等原因引发的关节僵硬，通过主动和被动的、小力量、长时间的牵拉，可使相关软组织发生物理变化，进而改善关节僵硬问题。
2、关节松动。关节松动术可有效解除关节腔附近的组织粘连、增生等问题，若存在上述问题则效果显著。
3、使用矫形支具。矫形支具可对关节实施长时间的姿态纠正（例如：在夜间使用肘关节矫形器），可以有效改善关节活动度和关节僵硬。

4、其他物理疗法。红外线、超声波等物理疗法对关节僵硬的改善具有辅助作用。
5、手术松解。若关节僵硬较为显著和顽固，在非手术治疗无效的情况下，可考虑实施外科手术，对相关组织进行松解和清理。

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