2022-01-08 ↔ 2159阅读

颈椎牵引真的有用吗

牵引其实是一种非常古老的治疗方法。时至今日,牵引疗法在电子机械、生物医药等新技术的加持下,已经成为物理疗法中不可或缺的一部分。根据牵引部位的不同,可将其分为颈椎牵引、腰椎牵引、四肢关节牵引等类型。

颈椎(前视图)

作为颈椎病最常用的物理治疗手段之一,颈椎牵引的效果常常遭到质疑。之所以如此,是因为很多人的症状在颈椎牵引治疗过程中确实会得到显著缓解,但在治疗结束后却很快恢复原状,难免让患者失望。
那么问题来了,颈椎牵引是否有用?能不能从根本上解除疾症?颈椎牵引只是一种治标不治本的物理治疗方法吗?

颈椎构造(侧视)

颈椎牵引功能及局限性

1、增加椎体间隙。颈椎常年承受头部重力,再加上错误的姿势和组织退变,椎体间隙变得狭窄,椎间盘变形甚至破裂,神经、血管组织因此受压迫引发复杂的症状。
通过相反方向的重量牵引,可使上述现象和症状得到暂时缓解,甚至还能够在负压作用、韧带束缚等效应下,使突出的椎间盘内容物回纳复位。
不过,上述治疗效果仅能够在短时间内维持,当牵引治疗结束后,还需要通过康复训练,再结合必要的持续性牵引治疗(例如:气囊牵引或支具牵引),使颈部力量得到强化,使软组织获得更多自我修复的机会,方可取得最佳治疗效果。

颈椎牵引

2、改善软组织挛缩。颈椎的椎体之间有多束肌肉和韧带相连;两层椎体之间还有一对关节突关节相连,关节突关节之间有韧带和关节囊等构造。颈椎病患者往往存在颈椎生理曲度的改变,这其中往往又存在显著的软组织力量失衡及挛缩。通过颈椎牵引,可以有效改善软组织挛缩问题,为椎体间的力量均衡创造条件,为颈椎生理曲度的恢复创造基础。
3、纠正椎间小关节紊乱。椎体间小关节的活动度较大,是颈椎灵活性的关键所在。正因为如此,椎体间的小关节常常会因颈椎排列错乱等原因出现紊乱,甚至出现关节脱位。颈椎牵引有助于让小关节恢复正常排列,但很显然,这一疗效难以长久,仍然需要结合其他手段方可得到根本改善。

颈椎构造示意图(侧面)

4、扩大椎间孔。在椎间盘突出、小关节紊乱的情况下,椎间孔因为长期压迫而变得狭小,狭小的椎间孔内各组织盘根错节,极易出现摩擦和粘连。颈椎牵引不仅可使椎间孔容积暂时增加,还有助于改善软组织粘连、消除水肿,使椎间孔狭小的情况得到一定的长期改善。
5、恢复颈椎正常排序。对于颈椎骨折、脱位等较为严重的患者,可实施小力量的、持续性的颈椎牵引和固定,避免椎体间组织遭受二次伤害,待伤口充分愈合后再逐步解除牵引。

持续性颈椎牵引

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