2019-12-15 ↔ 2405阅读

颈椎牵引治疗的作用、方法及禁忌

医生常常建议颈椎病患者进行牵引治疗。牵引治疗的功能以消除症状为主，但如果能够正确实施、长期坚持，再辅以其他治疗手段，却也可以达到标本皆治的治疗目的。

颈椎牵引治疗的作用

1、降低椎间盘内压，减少椎后纵向韧带的堆叠和褶皱，扩大椎间孔和椎管容量，有助于减少椎间组织对神经根的刺激和压迫，改善疼痛、眩晕等与神经传导有关的症状。
2、恢复颈椎关节正常的排列顺序，在一定程度上具有颈椎关节畸形校正功能。
3、对颈椎关节起到固定和保护功能，可减轻各种炎症引起的症状。
4、可以有效减轻颈部肌肉、韧带和关节的负担，暂时消除颈部酸困、肌肉痉挛等症状。

颈椎牵引治疗的适应证与禁忌证

根据颈椎关节、椎间盘及其他组织病变形式的不同，可将颈椎病分为颈型、神经根型、交感型、椎动脉型、混合型、外脊髓型等类型，其中，颈型、神经根型、交感型、椎动脉型及混合型颈椎病可在医生的建议下实施牵引治疗，外脊髓型颈椎病一般不建议进行牵引治疗。另外，有颈椎管狭窄、椎体肿瘤及颈椎部感染者，也不建议进行牵引治疗。
无论是哪种类型的颈椎病，都最好结合光学影像检查并在医生的建议下开展。

颈椎牵引治疗的方法

根据体位的不同，可将颈椎牵引分为坐姿牵引和卧姿牵引两种类型。坐位牵引时的牵引重量应在6-15千克之间，卧位牵引时的牵引重量2-3千克即可。一般情况下，患者的头颈部位越重、颈部肌肉力量越强，牵引重量就应该越重，反之亦然。
牵引角度方面，对于髓核突出及椎体后缘骨刺压迫者，牵引方向应垂直向上；对于中央椎管狭窄、黄韧带肥厚者，可让牵引角度向前15度（不能让头颈仰伸）。
牵引时间方面，坐姿牵引每次20分钟、每天2-3次为好，卧姿牵引每次30分钟左右、每天1-2次即可。可隔天或每天进行牵引治疗，即便病情有所好转，也应尽量坚持，并在医生的指导下进行其他康复训练，以从根本上改善症状。

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