2019-06-01 ↔ 5778阅读

过敏性鼻炎一定要用内舒拿吗?

内舒拿、辅舒良、布地奈德等鼻喷剂和地塞米松、泼尼松等口服药一样,都属于糖皮质激素类药物。糖皮质激素药物的种类很多,但基本的起效原理都一样:通过抑制浆细胞的产生而减轻人体对过敏物质或特异物质的过激反应,从而避免人体免疫系统与人体正常组织之间“自相残杀”。由于这类药物以抑制浆细胞的产生为前提,常常会导致表皮细胞(尤其是消化器官和呼吸道表皮细胞)萎缩、干燥、破裂并引发不适,副作用还是比较明显的。
当然,内舒拿、辅舒良、布地奈德等外用喷剂与地塞米松、沷尼松等口服药还有不同。外用喷剂属于局部用药,所产生的副作用影响范围小,常常被用于过敏性鼻炎、鼻塞、哮喘等局部性问题引发的疾病。也正是因为如此,内舒拿等局部喷剂成为过敏性鼻炎等疾病的首选药物之一。

内舒拿的适用症

可是,副作用小的内舒拿依然会导致比较明显的副作用。例如,很多人长期使用内舒拿喷剂,从而导致鼻腔干燥、毛细血管增生,并因此而导致强烈的烧灼、瘙痒甚至刺痛感,甚至还会引发经常性的鼻出血。面对这种情况,我们就要考虑采用更加合理的用药方案。

过敏性鼻炎

对于过敏性鼻炎来讲,如果过敏症状并不明显,鼻塞、打喷嚏、流鼻涕的情况并不严重,反而经常出现频繁吸鼻、鼻抽搐、鼻干甚至流鼻血的症状,就要考虑停止使用内舒拿。好在内舒拿并非唯一选择,氯雷他定等抗组胺药物和孟鲁司特钠等免疫受体拮抗剂也是不错的选择。尤其是孟鲁司特钠,在临床实验中的副作用非常轻微,药物的作用部位更精准,在能够控制病情的前提下,理应比氯雷他定的优先级更高。
在使用孟鲁司特钠(口服)期间,还应配合生理盐水(或生理性海水)对鼻腔进行湿润和清洁,常常可以获得既定效果。

孟鲁司特钠和氯雷他定

当然,如果使用孟鲁司特钠和生理盐水无法控制病情,仍然有必要在医生的指导下同时使用内舒拿和其他药物。为了最大程度地避免内舒拿引发的副作用,可以在使用内舒拿的过程中往干燥的鼻腔涂抹红霉素眼药膏甚至食用性油脂,可以有效缓解鼻腔干燥的问题,甚至还可以减轻因鼻腔干燥引发的鼻部症状。
另外,内舒拿的使用也有一些讲究,具体可参考本站另外一篇文章的后半部分:
http://www.jinlaiba.com/archives/25046.html
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