2021-10-29 ↔ 2716阅读

膝内翻和膝外翻的纠正

膝内翻和膝外翻是比较常见的下肢畸形。所谓膝内翻，可以理解为膝关节翻向内侧，定义可以是这样的：双腿自然伸直或站立时，双足内侧踝能相碰而两膝不能靠拢的现象。O型腿就属于膝内翻范畴。所谓膝外翻，可以理解为膝关节翻向外侧，定义是这样的：双腿自然伸直或站立时，两膝能够靠拢而双足内侧踝不能相碰的现象。X型腿就属于膝外翻范畴。
无论是膝内翻还是膝外翻，很大一部分都是后天形成。针对后天形成的、与骨骼外伤无关的、尚未形成严重骨骼畸形的膝内翻和膝外翻畸形，大多可通过纠正性训练和矫形器获得良好的纠正效果。

纠正性训练

1、膝内翻的纠正性训练。纠正性训练的关键在于松解和拉伸下肢动力链上紧张的肌肉，强化力量不足的肌肉。就膝内翻而言，应对腓肠肌（重点是内侧头）、比目鱼肌、股二头肌（重点是长头）、阔筋膜张肌和髂胫束、梨状肌进行松解和拉伸；对胫骨前肌、胫骨后肌、臀中肌、臀大肌、髋内收肌、内侧腘绳肌进行强化训练。
2、膝外翻的纠正性训练。对腓肠肌（重点是外侧头）、比目鱼肌、髋内收肌、股二头肌（重点是短头）、阔筋膜张肌和髂胫束进行松解和拉伸；对胫骨前肌、胫骨后肌、臀中肌、臀大肌进行强化训练。

使用膝关节矫形器

如果肌肉和其他软组织的长度张力关系及力偶关系难以调整，或者已经产生了显著的骨骼排列畸形，就应该考虑在矫形器的辅助下进行膝关节姿态纠正。
1、膝内翻矫形器。如下图所示，其上端包裹并依附于大腿，下端包裹并依附于小腿，中间有膝关节铰链，膝关节外侧位置有压力装置将膝关节压向内侧。
2、膝外翻矫形器。基本构造与膝内翻矫形器相近，不同之处在于，膝外翻矫形器的压力矫形装置位于膝关节内侧，施力方向为向外侧施力。

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