2021-10-28 ↔ 2617阅读

如何纠正长短腿

长短腿泛指双侧下肢长度不齐的畸形现象。长短腿可能与发育不良、力量失衡、脊柱侧弯、足部畸形、手术或外伤等诸多原因相关。针对长短腿问题，除了外科手术以外，还可从纠正性训练和矫形器两个方面进行康复和矫正。

纠正性训练

1、力量失衡引发的长短腿。以膝关节屈曲挛缩引发的长短腿为例，最有效的方法是对屈曲挛缩一侧的腘绳肌、小腿三头肌等屈膝肌进行手法松解和拉伸，并对股四头肌（伸膝肌）进行强化训练。如果存在神经损伤和神经病变，可采用被动拉伸、PNF拉伸、本体感觉神经肌肉促进法（PNF）、电刺激等方法实施上述纠正性训练。
2、脊柱侧弯和骨盆侧倾引发的长短腿。后天的脊柱侧弯和骨盆侧倾多与肩胛带及核心区的力量失衡有关。在尚未引发显著骨骼畸形的情况下，可对挛缩的部分进行松解和拉伸，对力量不足的部分进行强化，再结合姿势修正和矫形器的作用，可获得良好的纠正效果。
3、足部畸形引发的长短腿。垂足、马蹄足等畸形可能会使对侧足相对较短，合理的处理方法显然是对畸形足进行矫正。

使用矫形器

1、脊柱侧弯可利用三点压力式矫形器进行纠正，有很大一部分与腰椎侧弯有关的骨盆侧倾也是一样的道理。基本原理如下图所示。

2、通过鞋垫和鞋底进行补高。难以纠正的、长度差异很小的长短腿，可通过鞋垫对较短一侧补高。鞋垫无法补足的情况下，还可以通过鞋底进行补高。
3、通过足底矫形器补高。差异较大时，仅利用鞋垫和鞋底补高已无法满足踝关节稳定性要求，需要通过足部矫形器稳定跟骨和踝关节并同时增加高度，在补足高度的同时还可确保足踝的稳定。
4、通过假肢补足高度。假肢的接受腔可与短肢进行良好的结合，舒适性和稳定性更好，多用于截肢术后。

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