腰椎间盘突出，吊单杠有用吗？
很多人都听说过吊单杠可以治腰突，这一说法并非空穴来风。简而言之，吊单杠是一种“自重牵引疗法”，本质上是一种物理治疗手段，与医院中躺在牵引床上的那种治疗相似。吊单杠在大多数情况下确实能够缓解腰突症状，并且效果立竿见影。但是，由于腰椎间盘突出的类型复杂多样，“吊单杠”并非适用于所有患者。
吊单杠对腰椎间盘突出的治疗效果
吊单杠作为一种自重牵引疗法，其本质是通过下半身的重量产生牵引力，对腰椎进行拉伸，从而改变椎间盘及周围组织的压力分布，让那些被压缩的椎管恢复原状，并通过那些包裹在椎体周围的组织强迫突出物回到椎管，进而解除压迫。这就好比自行车的充气筒，当外力将其拉开时，充气筒就会变得中空，外面空气就会进入其中。
牵引作为一种物理治疗方法，其主要目的是通过外力作用拉长腰椎间隙，减少突出的椎间盘对神经的压迫，同时促进突出的椎间盘回纳。吊单杠时，身体自身的重量将被作为牵引力量，可以有效地拉长腰椎，降低椎间盘内的压力。
从腰椎韧带及椎间盘之间的构造来看，吊单杠的力学效应主要体现在对腰椎后纵韧带的拉伸上。后纵韧带是连接腰椎椎体后缘的强韧纤维组织，对腰椎间盘起到重要的支撑作用。在吊单杠的过程中，由于身体重力的作用，皱缩的后纵韧带被拉伸、拉直，随着腰椎间隙的增大，迫使突出物回到髓核，解除其对神经的压迫（如下图所示）。
吊单杠的实际效果与局限性
吊单杠作为一种自重牵引疗法，确实有助于缓解腰突症状。当身体悬吊在单杠上时，在下半身的重力作用下，腰椎间隙得到牵伸，这有助于让突出的髓核回纳到椎间盘内，从而减轻对神经的压迫。同时，吊单杠还有助于改善腰椎小关节间的相对位置，缓解因错位或压迫引起的疼痛。
不仅如此，吊单杠还能有效拉伸腰椎周围的软组织，如肌肉、韧带等，改善因长时间紧张或炎症导致的粘连和僵硬。通过持续的牵引，还可以促进局部血液循环，加速炎症物质的代谢，有助于缓解疼痛和恢复腰椎功能。与腰椎间隙暂时性的牵引效果不同，上述效果将更加持久（但却相对见效缓慢）。
然而，许多患者在离开单杠后不久便会发现症状有所反复，这是因为：破损的髓核并未在牵引过程中得到修复，一旦身体回到地面，椎管空间将会再次被重力压缩，突出物将会原路返回，症状将重现。
吊单杠的禁忌症及风险
牵引疗法主要用来缓解症状，并且，牵引疗法对于软组织紧张、小关节紊乱、核心力量失衡等方面的改善是持久的、长期的。所以，吊单杠是一种不错的治疗手段。不过，和医院中使用的牵引治疗一样，吊单杠也是有禁忌的。如下。
1、腰突急性期避免吊单杠：在腰椎间盘突出的急性期，局部炎症反应剧烈，神经组织处于高度敏感状态。此时吊单杠可能会加重对神经组织的刺激，甚至会引发更严重的炎症反应。
2、脊髓遭到压迫的中央突出型：对于中央型的腰椎间盘突出，特别是当脊髓受到明显压迫时，吊单杠可能会使压迫进一步加重，导致脊髓功能受损，出现下肢无力、感觉异常等严重症状（应遵医嘱）。
3、椎管狭窄者：对于存在先天性或继发性椎管狭窄的患者，吊单杠时由于重力牵引作用，可能会使椎管内的压力进一步增加，加重对神经组织的压迫，导致症状加重（应遵医嘱）。
4、马尾神经综合征：马尾神经综合征是一种严重的腰突并发症，表现为会阴部麻木、大小便功能障碍等。这类患者吊单杠的风险比较高，可能会进一步损伤马尾神经，导致不可逆的神经功能损害（应遵医嘱）。
5、腰椎有骨折者：对于存在腰椎骨折的患者，无论是新鲜骨折还是陈旧性骨折，吊单杠都可能会加重骨折部位的移位或不稳定。吊单杠时，身体自重带来的牵引力大且难以控制，风险较高，应避免。
吊单杠的注意事项
在吊单杠的过程中，请注意如下事宜。
1、不要吊到力竭才下杠，并且下杠要轻而慢。身体在长时间悬吊后，肌肉、关节等运动器官处于放松、乏力的状态，难以对落地时的反作用力实施缓冲，极易对腰椎造成二次伤害。下杠前应留一些余力，尽可能缓慢而轻柔地从单杠上下来，避免突然落地的反作用力对腰椎造成冲击。
2、通过弹力带减轻自重：对于身体力量弱者、体重较重者、长时间卧床者，以及初次尝试者，吊单杠时可以使用弹力带来减轻重量。弹力带的上端可以绑在单杠上，下端可以绑在腹股沟或踩在脚下，以通过弹力带支撑一部分身体重量。这样可以减轻身体对腰椎的直接牵引力，降低受伤的风险。随着适应能力的增强，可以逐渐减少弹力带的使用，直到能够安全地依靠自身重量吊单杠。
3、控制悬吊时间：虽然吊单杠有助于缓解症状，但并非时间越长效果越好。过长时间的悬吊可能会导致肌肉疲劳和韧带过度拉伸，反而加重症状。因此，建议患者根据自身情况合理安排悬吊时间，一般每次不超过15分钟为宜。
4、注意姿势正确：在吊单杠过程中，应保持身体放松，双脚离地，双手握住单杠，确保身体重量能够均匀分布在双手和单杠之间。避免身体扭曲或过度用力，以免造成不必要的损伤。
