2021-12-23 ↔ 1730阅读

网球肘手术治疗的适应证和禁忌证

网球肘即肱骨外上髁炎，因伸腕肌肌腱反复损伤并自我修复的双重作用，造成的肌腱纤维化、无菌性炎症、活动受限、疼痛、肌肉萎缩等疾症。一般情况下，通过休息、物理治疗，以及牵拉、离心力量训练等运动疗法的治疗，可以在较短时间内获得痊愈；即便情况比较严重，通过积极的康复治疗也可在1年左右重返正常的工作和运动。但如果是积重难返的、存在严重纤维化和钙化的“网球肘”，就要考虑采用外科手术的方法进行治疗。

网球肘手术治疗的方式

根据组织退变程度及位置（通过影像学检查进行判断）的不同，网球肘的手术治疗有关节镜下的微创手术和传统开放性手术（创口很小）两种选择。
无论是关节镜下的微创手术还是开放性手术，主要目的是肌腱的清创和修复：将变性的、不良的肌腱组织清除，然后将其与邻近的肌腱组织缝合固定，帮助肌腱自我修复。

网球肘手术治疗的适应证

1、经非手术治疗后，经常复发、且对工作和运动造成严重影响的。
2、慢性、顽固性网球肘，经过正规保守治疗6-12个月后无效的。
3、存在大范围难以消除的钙化、纤维化。
4、上述情况下，如果不实施手术治疗，问题只会逐步恶化，引发严重的手、腕及前臂功能退化。

网球肘手术治疗的禁忌证

1、肘部局部感染。应在局部感染得到控制后再考虑实施网球肘手术治疗。
2、肘关节僵硬。肘关节僵硬者，应先设法解决肘关节僵硬问题，否则即便实施清创术，运动功能障碍也不能解除。另外，肘关节处的手术易于引发软组织粘连及异位骨化，肘关节僵硬者更要谨慎。
3、之前接受过肘部手术者。应充分考虑骨骼和软组织的愈合问题。

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