2019-12-26 ↔ 2276阅读

颈椎病治疗方法解析

很多颈椎病患者都会对医生的治疗手段迷惑不解：我患的是颈椎病，大夫为什么要开维生素片？为什么要吃激素类药物？为什么要静脉注射甘露醇？会不会是医院为了多收钱让医生进行过度治疗？我是不是被医院套路了？
考虑到目前的医患关系现状，这样的担心并非没有缘由，但却要建立在对颈椎病治疗手段有一定了解的前提条件之下。

颈椎病治疗的几个原则

1、解除或减轻椎间盘对神经、血管以及脊髓的压迫。牵引、手术等手段均可直接起效，手术治疗更是可以解决根本问题。
2、消除炎症、止痛。通过抑制机体自身有些过度的防御功能，可以消除疼痛、防止水肿，从而缓解压迫。
3、治疗软组织劳损。例如消除肌肉劳损，让肌肉变得更加持续有力，有助于对颈椎起到更多支撑功能，让内部空间更加充裕，进而消除软组织压迫。
4、强化颈椎间肌肉力量，效果同上。
5、强调枕头的重要性，改善不良生活习惯，合理分配颈椎各组织负荷，避免局部受损。

颈椎病的几种用药手法

1、消炎止痛药，主要以非甾体抗炎药为主（治疗原则2）。
2、口服软骨素片，主要功能在于改善循环功能，起效原理等同于抗炎（治疗原则2）。
3、口服维生素E，维生素E具有抗氧化功能，可以优化肌肉代谢，促进肌肉发育（治疗原则3、4）。
4、口服神经营养药物，主要用来改善压迫对神经根和脊髓造成的损伤（治疗原则3）。
5、使用糖皮质激素，比较常见的有地塞米松、强的松龙、甲基强的松等，主要用来抑制软组织自身的过度防御功能，具有抗炎效果（治疗原则2）。
6、静脉注射脱水剂（例如：甘露醇），主要目的在于消除水肿（治疗原则2）。

物理疗法

比较常见的有牵引疗法、磁疗、微波疗法，另外，请在医生的建议下使用合适的枕头，并在日常生活中使用正常的颈部姿势。必要时，请在医生的指导下进行适当的运动康复训练（例如：打羽毛球、颈部操），可以有效缓解炎症、消除水肿，也具有缓解肌肉疲劳、改善肌肉力量的功能（治疗原则1、5）。

手术治疗

绝大多数颈椎病都不需要进行手术治疗，但也有一部分脊髓型和混合型的颈椎病、以及少数严重的椎动脉颈型和神经根型颈椎病要在医生的建议下进行手术治疗（治疗原则1）。

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