2020-06-21 ↔ 2467阅读

XO型腿并没有那么复杂

最近遇到一例比较有代表性的运动功能障碍案例：某女士，35岁，体形中等，各项运动功能都还算不错，只有一点小小的遗憾：腿型不太好，怀疑自己是XO型腿。

复杂的XO型腿

这位女士也曾找过当地的运动康复教练，教练对她做了一个简单的评估：在站立状态下尝试将双膝关节和双踝关节并拢，然后发现功能方面并没有异常，但却发现踝关节和膝关节合拢后小腿出现显著的外旋，以致于在小腿部位形成“O”型弧线，于是定性为XO腿。康复教练还告诉这位女士，XO型腿是一种非常复杂的问题，涉及到骨盆、膝、踝等处关节和肌肉，需要进行很多期的康复训练，最终会有改善，但改善的程度并不能确定。
这位女士并没有想到事情这么复杂，好在她的情况并不严重，于是把事情放了放，然后就找到了我们。

XO型腿也许就是足外八字

我先是让这位女士做了站姿评估，从表现来看确实是XO型腿的样子。然后又做了动态评估和关节活动评估，发现在动态动作中表现出比较明显的外八字，但大腿并没有内旋、内收，膝关节也没有内扣，小腿的内旋甚至也不明显，仅仅只是足外八字比较明显，同时还发现有比较明显的踝关节背屈受限。
这样一来，事情就变得比较明朗：所谓的XO型腿基本也可排除（或者说并不严重），更多的其实是踝关节背屈受限、足旋后以及小腿内旋。
我又让这位女士不必将双踝并拢，只是采用轻松、自然的站姿，发现大腿内旋和小腿外旋的现象不复存在，剩下的主要问题就是足旋后和小腿内旋。

纠正性训练思路

据我了解，这种现象并不在少数，以致于很多足外八字的情况被误以为是XO型腿。
介于这位女士的情况并不严重，貌似也没有出现严重的骨骼畸形，我给出了一份纠正训练方案：
1、松解和拉伸小腿肌肉，改善踝关节背屈活动度；松解和拉伸腓骨长肌，改善足旋后的压力。
2、加强胫骨前肌和股骨后肌的力量，培养足旋前的力量（坐姿，脚着地，屈膝90度，做足旋前的动作，后期可以带阻抗）。
3、加强股四头肌、臀大肌和臀中肌的力量。
4、通过负重上台阶然后单侧屈髋并保持的动作进行整合训练。

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