2020-09-28 ↔ 3580阅读

腓肠肌与膝外翻的关系

腓肠肌起于股骨末端内侧髁和外侧髁（有两个头）止于跟腱，和比目鱼肌共同构成小腿后方的“三头肌”，是小腿最有力量、最重要的肌肉。腓肠肌位于皮肤之下，纵跨膝、踝两个关节，共有内外两束，是踝、膝关节屈曲及稳定的重要力量。
膝外翻又称膝内扣，最典型的表现为：膝关节内扣，股骨内收内旋，胫骨外展、内旋，足旋前。膝外翻与旋前变形综合征、下交叉综合征、髌股关节综合征、髂胫束综合征、扁平足、足底筋膜炎、十字交叉韧带拉伸、半月板损伤、膝关节副韧带拉伸、髌腱炎等诸多运动功能障碍均有关联，是最广泛、危害最大的运动功能障碍之一。
诸多研究表明，膝外翻与腓肠肌功能异常有重要关联。

腓肠肌紧张与膝外翻的关联

腓肠肌紧张常常伴有比目鱼紧张，于是跟腱及整个小腿后方就变得紧绷绷，紧张的跟腱和小腿会让踝关节背屈活动度下降，并迫使踝关节采用足旋前等方式进行代偿，还会让胫骨前肌、胫骨后肌等与足弓相关的肌肉力量变弱，并导致扁平足等一系列问题。
足旋前、扁平足等问题会迫使胫骨内旋、膝内扣、股骨内收内旋，膝外翻就此形成。

腓肠肌外侧头紧张与膝外翻的关联

腓肠肌有内侧头和外侧头之分，内侧头起于股骨末端内侧髁，外侧头起于股骨末端外侧髁，两束之间一里一外拉扯股骨头和膝关节，互为拮抗，是膝关节重要的稳定肌，可保证膝关节在额状面上的中立位。单纯的腓肠肌外侧头紧张会让这股稳定力量失衡，使胫骨外翻，胫骨外翻会造成上、下运动链失稳，于是被迫采用足旋前、膝内扣的方式进行代偿，膝外翻不可避免。

无论是腓肠肌和比目鱼肌整体紧张，还是单纯的腓肠肌外侧头紧张，都可能会促成膝外翻及一系列的功能性障碍。如果问题只是刚刚开始，通过改善运动姿态并拉伸腓肠肌（重点是外侧头）和比目鱼肌的方式便可将问题消灭于萌芽状态；如果已经形成运动功能综合征，则需要针对胫骨前肌、胫骨后肌、腓骨肌群、腓肠肌、比目鱼肌、股二头肌、髋内收肌、阔筋膜张肌、臀中肌、臀大肌等一系列肌肉实施必要的纠正性训练，方可使问题得到最大程度的纠正。

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