2020-10-26 ↔ 1907阅读

XO型腿的纠正策略

所谓XO型腿，常常被描述为X型腿和O型腿的混合型，主要特点就是膝关节能够并拢，踝关节内侧髁也能够并到一起，但小腿中间却有很大的空隙，小腿中间大块的腓肠肌也彼此远离。这样的描述确实能够比较好地解释XO腿的姿态和概念，但却还不够准确。

什么是XO型腿

XO型腿是指同时具有X型腿和O型腿特征的下肢功能障碍。XO型腿首先具有X型腿的特征：大腿内收、内旋，具有典型的膝内扣特征。与此同时，小腿又相对于膝关节产生了外旋，并与X型腿所应出现的小腿内旋相抵消，表面来看小腿相对于整个身体处于中立位，也不存在内八字、外八字之类的问题，但事实上小腿相对于膝关节却处于外旋状态，以至于在小腿中段本应可以并拢的部位出现了显著的“Ｏ＂型间隙。
简而言之，XO型腿其实就是：膝关节以上内收、内旋，膝关节以下又产生了外旋，从大腿到小腿里外各“旋”一次，腿看起来是正的，但实际上却是一种更加复杂的关节畸形。

XO型腿的成因

我们认为，XO型腿在形成之初应该是典型的X型腿：膝内扣，大腿内收内旋，小腿外展，足旋前，这种情况主要与踝背屈不足、臀大肌和臀中肌力量差、髋内收肌紧张、股二头肌紧张、日常习惯等原因相关。在这种情况下，如果擅自针对X型腿实施错误应对方法，只是强行让外展的小腿合拢，让旋前的脚掌摆正，而不是从髋乃至核心去纠正问题，就会让小腿与足相对于膝关节再次产生一次畸形改变。这样一来，膝和踝确实都可以并拢，但却造就了更加复杂的XO型腿。

XO型腿的纠正策略

我们认为，针对XO型腿问题，应该同时从踝、膝、髋及核心出发，对大腿的内收内旋，以及小腿相对于膝关节的外旋问题同时进行纠正。具体策略是这样的：
1、在略带内八字的情况下松解和拉伸腓肠肌和比目鱼肌，并在踝关节中立状态下加强胫骨前肌和胫骨后肌的力量，改善踝关节背屈活动度；松解和拉伸腓骨肌群，改善足相对旋后的问题，必要时施加人工手法。
2、松解和拉伸腘绳肌，缓解其紧张状态，改善膝关节活动度。
3、松解和拉伸髋内收肌，为大腿内收、内旋问题的解决创造条件；松解和拉伸阔筋膜张肌。
4、加强臀大肌和臀中肌的力量，把髋、膝关节的力线拉回到正常轨迹。
5、加强内侧腘绳肌和髋内收肌的力量，改善小腿相对于膝关节外旋的问题。
6、在保证姿势正确的情况下，进行瑞士球深蹲+哑铃推举、哑铃弓箭步推举、哑铃上台阶等功能性整合训练，让XO型腿问题得到系统化的解决。

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