2020-11-18 ↔ 2271阅读

与颈椎相关的常见功能障碍

肩痛

最常见的症状便是肩峰撞击症。肩峰撞击是指肩峰与肱骨间的空间缩小,使由此而过的冈下肌肌腱或肱二头肌长头肌腱与肱骨头及肩峰发生摩擦和撞击,进而引发疼痛、麻木、水肿和无菌性炎症,严重时可能引发肌腱断裂。
肩峰撞击等问题可能与颈前伸问题乃至上交叉综合征相关,与颈椎问题高度相关。

肩峰处的构造

斜方肌和肩胛提肌紧张

主要是斜方肌上束与肩胛提肌的紧张。斜方肌上束和肩胛提肌是重要的颈椎外围稳定肌,当颈椎前伸时,斜方肌上束和肩胛提肌便会处于紧张和紧缩状态。紧张的斜方肌上束和肩胛提肌会产生交互抑制效应,使菱形肌、斜方肌中下束等驱动肩胛骨向上活动的肌肉进一步弱化,进而引发耸肩、翼状肩等问题。

翼状肩

肩胛胸壁关节功能障碍

肩胛胸壁关节是指肩胛骨下方与胸廓之间的接触面。严格来讲,这个接触面并不构成真正意义上的关节,因为肩胛骨与胸廓之间并无关节囊、关节面和关节腔,甚至在接触面上没有肌肉相连,二者之间仅仅由肩胛下肌、前锯肌和竖脊肌相隔。在肩胛骨活动过程中,这些肌肉可能会彼此产生作用力,如果因为肩胛骨的走位不正等原因导致肩胛骨与胸廓的接触面之间产生异常的摩擦和弹响,则可视其为肩胛胸壁功能障碍。

肩胛胸壁关节及周边其他关节

胸廓出口功能障碍

胸廓出口是指胸廓与颈部相接处的狭小地带。这个出口由肋骨和锁骨构成,布满肌肉、血管、神经、淋巴、食道、气管等重要的人体组织,稍有异动就会产生复杂的、严重的疾症。尤其是当颈椎姿态发生物理改变时,胸廓出口将会进一步缩小,各组织之间彼此挤压的概率增加,极易引发头部乃至全身性的疼痛、麻木、运动功能缺失、肌肉萎缩、静脉栓塞等疾病。

胸廓出口

下腰背痛

下腰背痛多由腰背肌肉劳损、腰椎前凸、骨盆前倾等原因而起。当颈椎发生位置改变并出现颈前伸等问题时,将会导致下方的脊柱生理弯曲发生改变,腰椎生理弯曲也可能会因此而增加,使腰椎前凸、骨盆前倾、腰肌劳损、腰椎间盘突出等问题出现的概率大增。

骨盆前倾和腰椎前凸

骶髂关节功能障碍

颈前伸问题会使脊柱的生理弯曲增加,从上至下一直影响到骶骨,使骶骨与髂骨的接触面发生改变,改变骶髂关节的生物力学关系并引发一系列疾症。
颈椎侧弯问题会引发一系列的脊柱侧弯,使骶髂关节左右失衡并出现疼痛及运动功能障碍。

骶髂关节后视图

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