2021-01-03 ↔ 2023阅读

影响血压的几个根本因素

我们所说的血压主要是指大动脉中血液流动对血管壁造成的压力。血压有收缩压和舒张压之分，收缩压是指心脏收缩瞬间对动脉血管形成的压力峰值，是心脏收缩力量、泵血量、血液流动速度的综合体现；舒张压则是指心脏舒张末期血液对动脉血管形成的压力谷值，与心率、血管阻力、循环血量等诸多因素相关。
综合来看，影响人体血压的根本性因素如下所列。

博出量

博出量是指心脏每次博动所泵出的血液量。博出量主要与心肌收缩力量及心室容积有关，博出量越大，瞬间送往大动脉血管的血液就越多，对其造成的压力就越大，收缩压就越高。博出量是影响收缩压的主要因素。

心率

心率是指心脏博动的频率，以“次/分钟”为单位。心率加快会使心脏的舒张过于仓促，在短时间内，大动脉血管内的血液尚来不及被送往全身，动脉血管的充盈度较高，血压自然就高。从这个角度来看，过快的心率会使舒张压上升。

血管外周阻力

主要是指各级动脉血管内部阻力（例如血栓、血液黏度的变化）和管径变化带来的血液循环阻力。当血管外周阻力增加时，血液流动的速度变慢，对心脏泵血瞬间以及舒张期间动脉内的血液存量均有影响。由于心脏泵血时的收缩速度快，再加上收缩瞬间也会推动血液流动，所以，血管外周阻力变化对收缩压的影响不大，对舒张压的影响较大（血管外周阻力越大，舒张压越高）。

大动脉管壁弹性

大动脉的管径大、管壁厚、弹性好、富有平滑肌。当心室收缩并大量泵血时，大动脉血管迅速扩张，在容纳一部分血液的同时，还能够将血液流动的动能转化为血管的弹性势力，这个动作能够有效降低收缩压。当心室舒张时，动脉血管又能够通过回弹动作将留存的血液持续输出，这个功能会让血液循环的动力持续保持，让舒张压不至于太低。
由此来看，强健而富有弹性的大动脉是良好血压指标的必备条件。

循环血量

当血液循环系统中的血液量增加时，包括大动脉在内的所有血管必将承受更大压力，无论是收缩压还是舒张压都将有所上升；反之，收缩压和舒张压都将有所下降。

神经系统和内分泌系统

博出量、心率、血管外周阻力、大动脉弹性及循环血量是决定血压的几个根本性因素。上述变量受人体神经中枢、内分泌等系统的控制和调节。当神经中枢和内分泌系统工作正常时，人体血压的调节主要以运动强度、心理状态、身体状况、环境变化等因素为依据；反之，当神经、内分泌等系统出现异常时，也可能会引发莫名的血压异常。

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