2021-02-18 ↔ 2102阅读

哪些人可以做全肘关节置换术

当肘关节因为复杂骨折、风湿性关节炎、关节老化等原因引发严重的疼痛和功能障碍时，就会有人想到通过全肘关节置换术来解决问题。尽管在全肘关节置换术中采用了前沿的医疗技术、新的材料和先进的制造技术，但由于其创口大、愈合慢、功能和耐用度有限等方面的原因，并不是所有人都适合实施全肘关节置换术。

哪些人可以考虑实施全肘关节置换术

1、65岁以上，因风湿性关节炎、骨折、骨骼老化等原因引发严重的疼痛或功能障碍，且采用非手术和手术治疗无效者，可以考虑实施全肘关节置换术。年龄较轻者，应充分考虑关节置换后有限的活动能力和负重能力；未经其他手段治疗者，应在医生的建议下先行尝试。
2、肱骨远端关节内骨折、桡骨头骨折、肱骨小头骨折和复杂型肘关节脱位者，考虑到治疗过程的复杂性及预后效果差等因素，可考虑实施全肘关节置换术。
3、65岁以上患者，出现肱骨远端关节内粉碎性骨折，且难以通过手术复位和固定的情况下，可以考虑实施全肘关节置换术。
4、因肿瘤切除，使软组织和骨骼出现重要的、难以弥补的缺失，并引发功能障碍的情况下。
5、肘关节融合且引发显著功能障碍的情况下，可以考虑实施全肘关节置换术。

全肘关节置换术的禁忌证

在上述所列5种情况下，可以考虑实施全肘关节置换术，但依然要确认是否存在下述禁忌证。
1、在肘关节感染期内不可实施全肘关节置换术。
2、存在开放性创口且导致软组织缺损的情况下，不可实施全肘置换术。
3、因神经（包括中枢神经）功能受损、肌肉萎缩等原因，使关节置换后依然无济于事的情况下，不必实施全肘置换术。
4、因主观行动能力不全等原因而使术后康复无法实施者，不可实施全肘置换术。
5、表面软组织有缺失者、重体力劳动者、存在神经功能障碍者、无痛感者、骨量不足和韧带性不稳定者，应在医生的建议下谨慎决定是否实施全肘关节置换术。

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