2021-04-26 ↔ 2257阅读
关于髌骨粘拉技术
在临床上,针对髌骨脱位和倾斜的症状,可通过纠正性训练的方式改善股四头肌和髋外展肌的力量,并使紧张的软组织得到松解;如果存在髌骨支持带的断裂,可以利用微创技术实施修补术和重建术;与此同时,还可以利用髌骨粘拉技术,通过皮肤与深层组织之间的牵引力实施物理纠正。
髌骨粘拉的起效原理
髌骨粘拉技术是指:用胶带粘滞髌骨及股四头肌表层的皮肤,借助胶带将皮肢拉向髌骨偏移方向的对侧,利用皮肤与深层组织的牵拉关系,对髌骨和肌肉实施间接的牵拉和校正,在静态或动态场景下纠正髌骨偏移、倾斜的现象,以此改善急性症状和错误的长度张力关系。 说白了,髌骨粘拉技术的实质就是用胶带束缚偏离正常轨道的髌骨,以获得短期和长期的治疗效果。原料、效果和副作用
目前来看,髌骨粘拉所用到的原料主要是专用胶布(例如leukotape,雷克贴),这类胶布较普通的医用胶布更宽,更富有弹性和透气性,背面的摩擦系数也比较高(有助于固定),售价也相对较高。 考虑到髌骨粘拉技术的特点,可能会出现皮肤过敏、血液循环不畅等副作用,因此,不应在睡眠时使用,也不可长期连续使用。 除此之外,髌骨粘拉技术的效果并未获得全面认可。髌骨粘拉技术的原则
1、在实施髌骨粘拉前应对髌骨的静态及动态位置进行准确评估,采用逐步粘拉的手法,并在不断评估、调整、验证的过程中纠正粘拉的位置、方向及力量。 2、在对髌骨位置进行评估时,应关注髌骨在额状面、矢状面的偏移状况,还应评估髌骨左右倾斜、前后倾斜的幅度,以及髌骨内旋和外旋的幅度。 3、不应长期使用,如果是连续的髌骨粘拉治疗,治疗周期可以是2周,在没有过敏反应、且只是间断性使用的情况下,治疗时间可以延长到6周。几个常用的髌骨粘拉手法
1、髌骨向外侧滑动时,胶布应起于髌骨中间靠外的位置,然后向里穿过髌骨,贴于内侧腘绳肌正中的位置,同时将髌骨拉向内侧。 2、髌骨向外倾斜时,胶布应从髌骨中间贴起,然后向里穿过髌骨贴于内侧腘绳肌,通过胶布对髌骨内侧缘的压制来控制向外的倾斜。 3、髌骨外旋时,胶布应起于髌骨内缘中间,然后手动内旋髌骨并保持,再让胶布向内穿过髌骨贴于内侧腘绳肌正中,依靠胶布获得一定的内旋拮抗力。 4、髌骨向下倾斜时,胶布应起于髌骨正中,向上穿过髌骨贴于近端,以使髌骨下极抬起。微信扫码关注(也可用微信搜索公众号“劲来吧”)
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