2021-11-05 ↔ 3395阅读

上肢假肢的类型

根据截肢位置及高度的不同，上肢截肢有手指截肢、掌骨截肢、腕关节离断、前臂截肢、肘关节离断、上臂截肢、肩关节离断、肩胛骨和肩胛带截肢等7种类型，与之相对应的，共有假手指和假手掌、腕离断假肢、前臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢、肩关节离断假肢（肩关节离断、肩胛骨截肢、肩胛带截肢均使用肩关节离断假肢）等6种类型。
除此之外，根据接受腔、控制方式等的不同，上述各类假肢还可区分为如下不同类型。

手部假肢

1、假手指。假手指的主要功能在于装饰，迭套于手指残端，其本身没有屈伸功能。
2、假手掌。根据功能的不同，可分为功能性（手掌及手指可活动）假手掌和装饰性假手掌。根据控制方式的不同，功能性假手掌又可分为肌电控制型（根据人体的神经肌肉信号进行控制）、脑电控制型（根据脑电波特征进行控制）、索控型（依靠患者自身动作通过绳索控制）等。

腕离断假肢

根据功能的不同，可分为装饰性腕离断假肢和功能性腕离断假肢两种类型。
根据控制方式的不同，功能性腕离断假肢又有拉索控制机械手、肌电手、脑电手等类型。拉索控制机械手需要通过自身动作对假手的姿态进行调整，功能较为简单；肌电手通过神经肌电信号的采集模拟和实现人手功能，自动化程度高，功能尚可，价格也逐渐可以接受；脑电手则通过脑电波信号来获得手的动作意图，技术难度高，应用较少。

前臂假肢

前臂假肢的产品类型与腕离断假肢相近，不同之外在于，比较高级的前臂肌电控制假肢还具有前臂旋前、旋后的功能。

肘离断假肢

肘离断假肢与前臂假肢的产品类型基本相同。不同之处在于，肘离断假肢的肘关节、前臂、腕关节、手掌和手指均为假肢，根据患者需要，可以采用装饰性、肌电控制、拉索控制等多种方式组合的肘离断假肢（例如：手掌及手指可以采用肌电控制，肘关节可以为机械控制，腕关节可以采用拉索控制）。

上臂假肢

上臂假肢的产品类型与肘离断假肢基本相同（根据上臂残肢长度的不同，与肘离断假肢的接受腔会有较多不同之处）。

肩离断假肢

上臂残肢极短、肩胛骨和肩胛带截肢的情况下，就需要使用肩离断假肢。
肩离断假肢的接受腔需要固定于肩胛带和胸背部，附着力和承重能力有限，无论是拉索控制还是肌电控制，控制难度都比较高，所以，很多患者选择使用装饰性假肢。
就功能性假肢而言，手动索控型的肩离断假肢仅有很小的活动范围；肌电型的假肢往往会因为神经肌肉信号复杂而难以精准控制（脑电型的假肢反而因此而显得有了优势，但依然未能广泛应用）。

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