2019-01-12 ↔ 12222阅读

通过呼吸频率判断肺炎病情

肺炎是孩子们的常见病。我家孩子在9岁之前从未患上过肺炎，但却在9周岁生日之后不到三个月的时候里先后两次染上肺炎。肺是人体呼吸系统的根本，肺炎导致的肺功能缺失会从根本上影响人体的呼吸功能。我本人虽然不是医生，但勉强算是健康产业圈子中的一员。由于工作方面的原因，我对我自己及家人的心率、血压、呼吸频率、血糖值等基本生理参数比较敏感。在孩子肺炎的护理过程中，我也了解了同病房其他孩子的呼吸情况，并同主管医生进行交流，最终总结出一些呼吸频率与肺炎之间的关系。

肺炎与呼吸频率的关系

肺炎就是肺部感染，与扁桃体炎或皮肤受伤形成的感染一样，会产生水肿、化脓、疼痛、发热、功能减退等症状。在肺炎诊断过程中，听诊、血常规、X光片等都是诊断必选项，除此之外，咳嗽和发热也是肺炎的主要症状。无论是医生还是家长，都会利用这些指标来判断孩子的肺炎发展情况。
听诊、血常规、X光片虽然很“医学”，但此类检查不可能天天都做，即便天天做，也常常会因为种种原因无法量化或失去部分参考价值。咳嗽情况易于掌握，但引发咳嗽的位置和原因复杂，用来判断肺炎病情不够可靠。发热情况易于量化，也能够较为直观地反应感染情况，但测量起来并不总是方便，在夜间频繁测量更会影响到孩子的睡眠。
在这种情况下，孩子的呼吸频率反而成为一种易于观测、可量化且直观的生理指标。

儿童呼吸频率参考值

肺炎会让肺部功能产生缺失，以至于在每次呼吸中无法充分摄氧。在这种情况下，身体就必须要加快呼吸频率，以此来为身体供氧。换句话说，在平静且体温正常的状态下，孩子的呼吸频率越快，就表明孩子的肺部功能越差，间接反应了孩子肺炎的严重程度。
一般情况下，孩子的年龄越小、呼吸频率越快。新生儿呼吸频率应该在40-45次/分钟，2-3 岁儿童为25～30次/分钟，4-7岁儿童为20-25次/分钟，8-10 岁儿童为18-20次/分钟。如果孩子安静时的呼吸频率大于上述数值的30%以上（为了排除发热对摄氧量的影响，孩子的体温每超出正常体温1度，每分钟的呼吸频率参考值要增加4次），就有可能是因为肺部感染所致。

通过呼吸频率判断肺炎病情

在孩子安静且注意力集中于别处时（例如：睡着时、看电视时、读书时），悄悄打开手机计时功能（也可通过能够精确到秒的钟表计时），在孩子将要吸气时（可通过孩子呼吸时的身体起伏情况下判断呼吸状态，如果周围足够安静，也可以通过孩子呼吸时的气息声来判断呼吸状态）开始计时、计数，当孩子每吸一口气然后再呼一口气时累加1 次，累计到1分钟时的呼吸次数便是孩子每分钟的呼吸频率值。
如果孩子的呼吸频率大幅高于正常值（例如：高出参考值50%以上），则表明呼吸功能已经受到了较大影响；如果孩子当日的呼吸频率低于前一日的呼吸频率，则表明病情得到有效控制（反之则表示病情未得到控制）。

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