2020-06-16 ↔ 2246阅读

为什么膝关节那么容易受伤

膝关节上有股骨、下有胫骨和腓骨，中间有髌骨、各种强大的韧带、大块的软骨，周边还有各种肌肉环绕；膝关节的负荷虽重，但却也比不上踝关节；膝关节的功能单一，主要功能只有屈和伸，在中立位状态下几乎没有多余的伸展余地。综合来看，膝关节的骨骼强健、力量强大、功能单一，理应是一个强壮而健康的关节才对。但为何现实与之相左？

上有髋关节、下有踝关节

膝关节的功能虽然单一，但髋关节和踝关节的功能却不单一。膝关节位于髋关节之下、踝关节之上，膝关节的屈、伸动作要以髋关节的位置和姿态为基础，同时还要兼顾踝关节的位置和姿态。不幸的是，髋关节是人体最灵活的运动关节之一，屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等本领样样精通，万一哪个功能不够到位，就要由下面的膝关节来修正、代偿；踝关节的灵活度虽然比不上髋关节，却也没差多少，再加上踝关节容易扭伤，与之接触的地面情况复杂，稍有不慎就会引来祸端，位于其上的膝关节自然不能独善其身。
举个例子，很多人都有臀中肌力量不足的问题，臀中肌是最主要的髋外展肌，如果臀中肌不给力，髋关节在运动过程中就不能充分外展，但为了重心稳定，小腿还要分开，膝关节就必须要内扣。作为承上启下的重要关节，膝关节必须承担髋外展不足、小腿外旋过度的共同后果，就像两头受气的风箱一样，受伤是早晚的事。

综合征

很多膝关节问题都属于运动系统综合征的一部分。所谓综合征，特指一些互为因果的、复杂的“症候群”。
以膝关节髌股疼痛综合症为例，其主要症状可能有髌股关节疼痛、膝内扣、髋外展不足、足旋前、踝背屈不足、扁平足、足底筋膜炎、髌腱炎等。这些症状之间并没有明确的因果关系，而是互为因果的关系：臀中肌力量不足既可能是足旋前的原因，也可能是足旋前的结果；膝内扣既可能是臀中肌力量不足的原因，也可能是臀中肌力量不足的结果。如果想要让问题得到改善，必须要从髋、膝、踝、足底等部位入手进行综合调整，才能获得最显著的效果。

循环累积损伤

膝关节的问题常常属于运动系统综合征的一部分。之所以会形成综合性疾症，就可能是一个循环累积的过程。
以髌腱炎为例，髌腱炎可能会使股四头肌力量萎缩，萎缩了的股四头肌不再具备最佳离心缓冲功能和向心收缩功能，反过来又会使髌腱更容易受伤；髌腱炎还会迫使阔筋膜张肌代偿，阔筋膜张肌的代偿会让髂胫束紧张，于是引发膝内扣，膝内扣会让髌腱受力不均，使股四头肌结构效率下降，髌腱炎更甚。
若要解决问题，需要尽可能地纠正其中每个环节，并从生活习惯、运动姿势等方面进行修正，才能步入良性的轨道。

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