2020-09-10 ↔ 5224阅读

髋关节撞击综合症的纠正性训练

髋关节撞击综合症因股骨头大结节与髋臼表面的盂唇摩擦、撞击而起。盂唇分布于髋臼表面，是一种类似于软骨的纤维组织，当股骨大结节在髋臼内活动时，盂唇可以起到很好的固定、润滑及缓冲功能。如果股骨头大结节的构造畸形，或者盂唇的发育出现偏差，亦或是因为髋关节周边肌肉力量失衡而使股骨头大结节的走位不正，都可能会使股骨头大结节与盂唇发生大幅度的摩擦和撞击，导致盂唇受伤并出现肿胀、疼痛等症状，进而引发髋关节撞击综合症。

髋关节撞击综合症的三个原因

1、股骨头畸形。如果股骨头的形状不够“圆润”，则可能会在活动过程中与盂唇发生不必要的撞击。股骨头畸形既可能是先天的，也可能因为外伤或后天发育所致。该问题需要结合影像学检查进行确诊。

2、盂唇或髋臼畸形。盂唇及髋臼过浅或过深都有可能会增加股骨头走位不正的概率，进而增加髋关节撞击综合症的发生概率。该类问题多为先天，但如果通过科学训练进行后天补足，通常不会引发功能性障碍。
3、肌肉力量失衡引发的股骨头走位不正。髋关节周边的肌肉众多，这些肌肉共同发力使股骨头大结节像杵臼结构的“杵”在臼窝里进行同心转动，但如果因为肌肉力量失衡或神经控制不协调等原因导致股骨头受力不均，同心转动就会变成偏心转动，就如同用“杵”在“臼”里乱砸一通，不出问题才怪。

髋关节撞击综合症的治疗思路

首先，髋关节撞击综合症需要由医生确诊。如果症状比较严重，医生可能会建议手术，否则，请在专业人员的指导下进行保守治疗。
保守治疗一般有两种手段，一是通过药物或理疗的方式消除症状，二是采用运动康复的方式进行纠正性训练。

髋关节撞击综合症的纠正性训练

无论是股骨头大结节、盂唇还是髋臼的问题，亦或就是单纯的神经肌肉问题，都可以通过纠正性训练来达到优化运动姿态并改善症状的目的。基本思路有如下三条：
1、松解和拉伸过度紧张的肌肉。例如，久坐者的屈髋肌和阔筋膜张肌一般都是比较紧张的，可以利用按摩泡沫轴进行自我筋膜松解，还可以通过静态拉伸增加肌肉的柔韧性和延展性，可改善髋关节活动度，避免因为肌肉紧张而引发的股骨大结节走位不正。
2、加强不够活跃的肌肉。当原动肌力量不足时，髋关节的活动轨迹就可能会出现协同肌主导现象，也可能会被拮抗肌抑制。仍以久坐者为例，久坐者的臀大肌、臀中肌、股四头肌等肌肉多处于不够活跃的状态，对这些肌肉进行强化训练后，可以有效改善髋关节的运动姿态。
3、进行整合性的功能训练。当局部问题得到改善后，还有必要通过综合性的、功能性的运动进行神经肌肉的协调性训练。例如，蹲起+哑铃推举、弓箭步+哑铃推举等形式都不错，这些运动并不追求高频率、大负荷，更加注重动作稳定性与精准性，对髋关节及核心区的神经肌肉控制协调能力具有良好的改善功能。

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