2020-10-12 ↔ 2851阅读

膝关节神经肌肉控制失衡的三种类型

所谓神经肌肉控制失衡，是指肌肉群的协作方式在运动神经的控制下出现偏差，在特定动作中，让本该实施主导的原动肌成为次要的协同肌，让本是次要的协同肌（甚至是韧带和骨骼）成为发力的主导。
神经肌肉控制失衡是引发膝关节运动损伤的常见因素之一，膝内扣、膝外移、髂胫束综合征、髌股关节疼痛综合征、前交叉韧带拉伤等问题都可能与此相关。
与膝关节有关的神经肌肉控制失衡现象主要有韧带主导型、股四头肌主导型和腿主导型三种类型。

韧带主导型神经肌肉控制失衡

所谓韧带主导，是指由韧带而不是肌肉来承担更多的冲击力和力传导。举个例子，很多女生习惯于膝内扣的动作，不论是站、坐、行走、跑步还是跳跃，膝关节总是处于内扣（膝外翻）状态。在膝内扣的情况下，股骨内收内旋、小腿外展，膝关节内外接触面受力不均，股四头肌、腘绳肌被迫远离力线，在发力及落地缓冲的过程中，膝关节内侧副韧带、十字交叉韧带等用来连接骨骼的机构必将承受更多的压力，引发韧带损伤的风险将大幅上升。
若要改变这种现状，除了要从日常习惯方面加以纠正以外，还要对股二头肌长头、腓肠肌外侧头、阔筋膜张肌等过度紧张的肌肉进行松解和拉伸，对股四头肌、臀大肌、髋中肌、内侧腘绳肌等不够活跃的肌肉实施力量训练，然后再通过神经肌肉动态整合训练，方可让问题得到逐步修正。

股四头肌主导型神经肌肉控制失衡

股四头肌是最重要的伸膝肌和屈髋肌，在跃起、落地缓冲等动作中，股四头肌常常会占据主导地位。股四头肌的体积大、力量强，是人体最重要的运动肌之一，但这并不表明股四头肌是万能的。相对于臀大肌、胸大肌等肌肉，股四头肌在很多时候甚至不是人体最强大的肌肉。
但不幸的是，很多人常常在运动过程中以股四头肌为主导。以跑步为例，股四头肌在跑步运动中主要有三个功能，一是伸膝以提供向前、向上的动力，二是离心收缩以缓解落地时的冲击力，三是保持膝关节稳定。与股四头肌一样重要的有臀大肌和腘绳肌，这两者同样是人体向前、向上迈进的主力，同时也是膝、髋关节稳定的主要力量。如果跑步者以股四头肌为主导，就会表现为过度的屈膝和伸膝，弱化髋关节屈伸的作用，具体表现就是力量不足、重心不稳以及膝关节慢性伤病。
若要避免此问题，就应该采用正确的运动姿势，对伸髋肌、腘绳肌以及髋外展肌进行强化训练，必要时还要采用神经肌肉整合训练，以获得最佳神经肌肉效率。

腿主导型神经肌肉控制失衡

这个相对而言比较容易理解：在运动过程中更加强调采用特定的下肢发力，使其成为运动主导，另外一条腿只是“配角”；主导腿强壮而积极，“配角”腿细而弱小。
建议对腿主导型的神经肌肉控制失衡进行两侧分离的强化训练，让双腿力量日渐均衡，并通过整合训练改善神经肌肉协调性，改变运动习惯，让双腿变得同样健壮高效。

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