2021-05-08 ↔ 2209阅读

踝关节扭伤的干扰训练

所谓干扰训练，是一种利用不确定、不稳定力量针对受伤部位一侧施力，由患侧加以合理对抗，以此改善患侧神经肌肉运动意识、反应速度、反应合理性和动态稳定性的训练。就踝关节的干扰训练而言，其目标是改善踝关节本体感觉、神经肌肉协调性及动态稳定性，补足功能短板，让踝关节变得强壮，防止再次受伤。
踝关节韧带扭伤后常出现本体感觉迟钝的现象。踝关节的干扰训练有助于其本体感觉的恢复和重建，尤其对于反复的慢性踝关节扭伤具有更加深远的意义。常见的踝关节干扰训练方法如下。

倾斜板干扰训练

1、早期的倾斜板干扰训练。患者采用坐姿，屈膝90度，患足放于可以倾斜的平板上，由治疗师以不同力量、不同方向、不同节奏摇晃倾斜板，患者感知后用患肢做出相应的对抗以保持倾斜板稳定。
2、后续可以提高训练难度，比如：患者闭眼进行训练，也可使用灵活度更高的BAPS板或摇摆板。
3、后期可以采用站姿进行倾斜板训练：患侧站于倾斜板，健侧站于等高的稳定平面，双足距离与肩同宽，将重心置于两足之间，然后由治疗师向倾斜板施加力量，由受训练者通过患侧发力以保持倾斜板稳定。

波速球干扰训练

波速球（BOSU）干扰训练需要配合平板一起使用，在训练方法及效果方面与后期的倾斜板干扰训练相近。
波速球平整一面朝上，患侧站于其上，健侧站于相同高度的静止平台，双足距离与肩同宽，将重心的75%以上放于健侧。由治疗师向波速球施加不同方向、不同强度、不同节奏的力量，患肢感知后，用患侧发力进行拮抗以维持波速球的稳定。
当训练变得容易，患者可闭眼或看向别处，还可以通过上肢运动来增加难度和训练效果。

除此之外，带有四个万向轮的平面滚板、跷板等工具也是非常好的干扰训练器械。可由患者双脚或单脚站于滚板，由治疗师向滚板或患者身体施加干扰力量以使其向不同方向移动。也可由患者站于跷板，通过施加于患者身体的力量进行干扰训练。
还可由治疗师根据患者情况和阶段性目标自行设计干扰训练方案。干扰训练的思路和目标并不复杂：向患侧施加不确定性的干扰力量，由受训练者实施对抗，在对抗过程中使踝关节的本体感觉、神经肌肉协调性、控制能力乃至力量得到全面提升。

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