2022-01-02 ↔ 1668阅读
运动性猝死是怎么回事
随着健康观念深入人心,运动已然成为一种时尚。运动本是增强体质、促进健康的事,但现如今却时常看到有人在运动中猝死的新闻,让人扼腕叹息。运动性猝死是指在运动中,或运动后24小时之内发生的非创伤性的意外死亡。运动是重要诱因(外因),但更主要的是内在因素导致(如先天性或后天性的心脏病)。也就是说,并不是不能运动,并不是运动就很危险,而要在运动前提前了解自己的身体状况,采用合理的运动方式,如此才能避免运动带来的问题,享受运动带来的好处。在运动猝死的原因中,最多见的是肥厚型心肌病和马凡氏综合征。这两种疾病多与遗传基因有关,是身体的先天性问题,正常情况下往往没有明显症状,不易被发现。肥厚型心肌病患者的心脏肥厚,在剧烈运动时,本该加快收缩的心脏反而会收缩困难,严重时就会导致猝死;马凡氏综合征的主要问题是心血管畸形,可能会因剧烈运动时血管的频繁收缩导致血管内膜破裂,发生主动脉夹层而猝死。除此之外,还有一些后天性的问题如高血压、高血糖、高血脂、肥胖等也会导致心脏、血管的异常,运动时应该注意。要避免运动猝死的危险,首先要对自身的身体状况有所了解,其次要注意在运动过程中的异常感受,合理控制运动强度也能降低危险。
运动要循序渐进。对于经常不运动的人来说,在参与运动初期,应循序渐进增加强度,逐渐让身体适应;在每次运动前,也应该先小强度运动热身,让身体逐渐进入运动的状态,然后再开始正常的运动。否则,突然性的剧烈运动会导致心率迅速增加,随之可能发生血管痉挛,血细胞在痉挛处迅速聚集而发生心梗。运动过程中出现异常感受要引起重视。出现心肌梗死前,常常会出现胸闷、呼吸困难、胸痛、濒死感、冒大汗等感受和症状,最好就立即就医,以免错过最佳救治时间。另外,可能出现心肌梗死时,要避免活动,最好以半卧(45度左右)状态静止休息(若出现呕吐,要将头偏向一侧,避免呛入),等待急救人员到来。
发生心梗时,不要给患者喝水,否则会增加心脏负担,也可能引起呛咳;另外,也有人会想到心肺复苏,但心肺复苏是心脏骤停没有脉搏时要做的,要视情况而定,不可乱用;服用硝酸甘油也是心脏病的急救措施,硝酸甘油是治疗心绞痛的,可以使用,但若含1粒没有效果,可以再含服1粒,若在10分钟左右症状还未缓,就证明患者不是发生了心绞痛,而可能是心梗,应立即就医。虽然运动对有心梗风险的患者有危险,但并不是这些人就不能运动,正确合理的运动,反而对病情的缓解和康复有积极作用。医生建议,所有人都最好去医院做专业的运动评估,有心血管疾病家族史,自身有心血管病或“三高”等问题的高危人群一定要做运动评估。通过运动评估(超声心动图、体成分、心肺运动实验),可以更好地了解自身存在的风险,给出更加适合自己、科学合理、详细的运动处方。
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