2021-01-26 ↔ 8834阅读

锤状指术后康复方案

所谓锤状指，又称槌状指或棒球指。手指远端伸肌腱或骨骼断裂后，手指末端关节长期处于屈曲下垂、无法伸展状态时，便会形成锤状指。简而言之，就外伤引发的锤状指来说，其实是一种手指远端伸肌腱或骨骼断裂引发的慢性疾症。
根据症状和患者状况的不同，可能会针对锤状指实施中央腱束切断术或斜支持韧带重建术。 中央腱束切断术要以近端指关节处的中央腱束被切断为代价（以获取更多延展性），可能会使近端指关节存在小幅的背伸不足。斜支持韧带重建术则主要针对手指鹅颈畸形等症状，需要对伸肌腱进行移植交叉重建。
无论是哪种手术，都需要在术后进行相应的康复训练。

中央腱束切断术后康复方案

1、术后0-2周。术后敷料维持近端指关节45度屈曲、远端指关节伸直。
2、术后2-4周。允许远端指关节主动屈伸（防止粘连），允许近端指关节伸直。
3、术后4周。进行全面的手指活动练习。

斜支持韧带重建术后康复方案

1、术后3周。拆线，去除手术敷料，抽取近端指关节克氏针；进行近端指关节的主动屈伸练习。
2、术后4-5周。抽取远端指关节克氏针，进行完全的手指关节主动和被动屈伸练习。间断性地使用远端指关节夹板，使其保持伸直状态。
3、术后6周后。不再使用夹板；持续进行功能锻炼，以获得最大活动度。

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